کاشت لنز داخل چشمی
کاشت لنز داخل چشمی (IOL) تحولی بزرگ در اصلاح بینایی ایجاد کرده است. لنزهای مصنوعی ضمن جایگزینی با عدسی طبیعی چشم، شفافیت دید را برمی‌گردانند و همچنین می‌توانند عیوب انکساری را اصلاح کنند. با پیشرفتهای اخیر در انواع لنزهای داخل چشمی، حالا بیماران می‌توانند از بینایی بهتر لذت ببرند و وابستگی خود به عینک یا لنزهای تماسی را کم کنند. اما کاشت لنز داخل چشمی چیست؟ و چگونه انجام می‌شود؟ در این مقاله از کلینیک دکتر مقدسی به عمل کاشت لنز و مراحل مختلف آن می‌پردازیم تا شما با این نوع جراحی بیشتر آشنا شوید.
کاشت لنز داخل چشمی چیست؟
لنز داخل چشمی یک عدسی مصنوعی و کوچک است که درون چشم کاشته می‌شود تا با عدسی طبیعی چشم جایگزین شود. این لنز برای اصلاح عیوب انکساری و برگرداندن شفافیت دید طراحی شده است. یکی از مواردی که لنز داخل چشمی در به کار می‌رود، ایجاد کدورت در عدسی طبیعی چشم است. در عمل‌هایی مانند جراحی آب مروارید (کاتاراکت)، عدسی کدر چشم از طریق روشی به نام فیکوامولسیفیکیشن خارج می‌شود. در این روش، پزشک با استفاده از امواج اولتراسوند، عدسی آسیب‌دیده را خرد می‌کند و سپس لنز مصنوعی را درون چشم قرار می‌دهد. لنز جدید، نور را به‌طور دقیق روی شبکیه متمرکز می‌کند تا تصویر واضح و شفاف تشکیل و به شکلی طبیعی با ساختار چشم هماهنگ شود.
لنز داخل چشمی از مواد زیست‌سازگار ساخته می‌شود تا بتواند به‌طور پایدار و ایمن در چشم باقی بماند. باتوجه به تنوع موجود در انواع IOLها، این لنزها می‌توانند روش‌هایی خاص برای مشکلاتی مانند آستیگماتیسم، نزدیک‌بینی و پیرچشمی ارائه دهند و به نیازهای گوناگون بینایی پاسخ دهند.
کاشت لنز به چه کسانی توصیه می شود؟
کاشت لنز داخل چشمی یک تصمیم مهم برای بهترشدن بینایی شما است. اما این جراحی برای همه مناسب نیست و معمولا برای شرایط زیر توصیه می‌شود:
- درمان آب مروارید: شایع‌ترین دلیل برای انجام جراحی کاشت لنز داخل چشمی، برداشتن آب مروارید است. آب مروارید باعث کدری عدسی طبیعی چشم می‌شود که منجر به تاری دید و مشکل در انجام فعالیت‌های روزمره خواهد شد. در این روش، عدسی آسیب‌دیده خارج و با یک لنز مصنوعی شفاف جایگزین می‌شود تا وضوح بینایی برگردد.
- جراحی عیوب انکساری چشم (نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگماتیسم): در جراحی عیوب انکساری چشم علاوه‌بر درمان آب مروارید، لنزها برای اصلاح بینایی در افرادی با اختلالات انکساری شدید هم استفاده می‌شوند. بیمارانی که نزدیک‌بینی، دوربینی یا آستیگماتیسم شدید دارند، احتمالا از نوع خاصی از لنزهای داخل چشمی استفاده می‌کنند.
- گزینه‌ای برای بیمارانی که کاندید مناسبی برای لیزیک نیستند: افرادی‌که به‌دلیل نازک‌بودن قرنیه یا شماره عینک بالا، گزینه مناسبی برای جراحی لیزیک (LASIK) نیستند، می‌توانند از لنزهای فیکیک داخل چشمی استفاده کنند. این لنزها بینایی را اصلاح می‌کنند، بدون آن‌که ساختار قرنیه تغییر کند.
کاندیدای مناسب برای جراحی کاشت لنز داخل چشمی، افراد بزرگسال با بینایی پایدار و سلامت عمومی خوب هستند. بیشتر جراحی‌های IOL روی افراد بالای ۵۰ سال انجام می‌شود؛ اما افراد جوان‌تر با عیوب شدید انکساری هم می‌توانند از این روش استفاده کنند. افرادی‌که بیماری‌های شبکیه، گلوکوم کنترل‌نشده یا مشکلات قرنیه دارند، احتمالا گزینه مناسبی برای کاشت لنز داخل چشمی نباشند. معمولا ارزیابی کامل توسط دکتر مقدسی مشخص می‌کند که فرد واجد شرایط این جراحی است یا خیر. به عنوان مثال ممکن است بیمار به علت جوان بودن و همچنین داشتن شرایطی مثل قرنیه نازک، آستیگماتیسم متوسط تا شدید، کاندید مناسبی برای کاشت لنز داخل چشم نباشند و پزشک متخصص توصیه کند عمل کاشت لنز ICL (در این روش، لنز طبیعی چشم باقی می‌ماند و فقط یک لنز اضافه در چشم قرار می‌گیرد) را انجام دهد.
آمادگی قبل از عمل کاشت لنز داخل چشمی
پیش از انجام جراحی کاشت لنز داخل چشمی، دکتر مقدسی مجموعه‌ای از مراحل را برای بررسی دقیق وضعیت بینایی و آماده‌کردن بیمار انجام می‌دهد تا جراحی با بیشترین دقت و کم‌ترین خطر انجام شود. در این مرحله رعایت دقیق دستورالعمل‌های پزشک اهمیت زیادی دارد؛ چراکه می‌تواند بر کیفیت دید پس از عمل و بهبودی نقش داشته باشد. در ادامه چند مورد از کارهایی که قبل از کاشت لنز داخل چشمی انجام می‌شود، آورده شده است.
اندازه‌گیری چشم
در ابتدا، پزشک اندازه و شکل دقیق چشم را با استفاده از دستگاه‌های تخصصی بررسی می‌کند. این اطلاعات به متخصص کمک می‌کند تا بهترین نوع لنز داخل چشمی را برای بیمار انتخاب کند و پس از جراحی، دید واضح و دقیقی به‌دست آورد.
تجویز دارو
در صورت نیاز معمولا چند روز قبل از عمل، قطره‌های چشمی آنتی‌بیوتیک و ضدالتهاب توسط پزشک تجویز می‌شود. این داروها به کاهش خطر عفونت و التهاب کمک خواهند کرد و شرایطی ایمن و بهداشتی برای عمل جراحی فراهم می‌کنند.
قطع داروهای بیمار
در صورتی که بیمار داروی خاصی استفاده می‌کند، لازم است به پزشک اعلام کند تا اگر ضرورت باشد، مصرف آن قطع شود.
استفاده نکردن از لنزهای تماسی
اگر بیمار از لنزهای تماسی نرم یا سخت استفاده می‌کند، باید چند روز تا یک هفته قبل از عمل، استفاده از آن را متوقف کند؛ چراکه لنزهای تماسی ممکن است به‌طور موقت باعث تغییر شکل قرنیه شوند؛ در نتیجه دقت اندازه‌گیری‌ها برای انتخاب لنز داخل چشمی کاهش پیدا کند.
بررسی وضعیت بدن
جهت بررسی وضعیت بدن، ممکن است پزشک یک سری آزمایشات لازم را درخواست کند که بیمار آنها را انجام دهد.
مراحل کاشت لنز داخل چشمی
آشنایی با مراحل مختلف کاشت لنز داخل چشمی به بیمار کمک می‌کند تا با اطمینان و آرامش بیشتری خود را برای جراحی آماده کند. این جراحی در چند مرحله مختلف به‌صورت قدم‌به‌قدم انجام می‌شود تا بیمار در نهایت از نتیجه عمل خود رضایت داشته باشد. در ادامه مراحل کاشت لنز داخل چشمی به‌صورت مختصر بررسی شده است.
بی‌حسی و آرام‌کردن بیمار
در عمل‌های داخل چشمی، پزشک بیمار را به خواب مصنوعی و بیهوشی خفیف می‌برد تا در طول عمل، چیزی احساس نکند.
برش و دسترسی به عدسی طبیعی چشم
پس از بی‌حسی، جراح برشی بسیار کوچک روی قرنیه ایجاد می‌کند تا به عدسی طبیعی چشم دسترسی پیدا کند. معمولا این برش آن‌قدر ظریف است که به بخیه نیاز ندارد و خودبه‌خود ترمیم می‌شود.
خارج کردن عدسی طبیعی چشم
در مرحله سوم، عدسی کدر یا دچار آب مروارید، با استفاده از دستگاه‌های مخصوص، به قطعات کوچک‌تر خرد می‌شود. سپس این قطعات به‌صورت مرحله‌به‌مرحله از داخل چشم خارج می‌شوند تا فضا برای لنز جدید آماده شود.
کاشت لنز مصنوعی (IOL)
در این مرحله، لنز مصنوعی انتخاب‌شده با دقت از طریق همان برش کوچک وارد چشم می‌شود و در محل دقیق عدسی طبیعی قرار می‌گیرد. در اکثر موارد لنز به‌صورت خودکار در موقعیت درست ثابت می‌شود.
پایان جراحی و ترمیم طبیعی چشم
پس از قرار گرفتن لنز در جای خود، پزشک وضعیت را بررسی می‌کند. در آخر جراحی باید لنز کاملا در مرکز چشم و در وضعیت مناسب باشد. پزشک پس از بررسی و تایید نهایی، اجازه می‌دهد برش ایجادشده بدون نیاز به بخیه به‌صورت طبیعی بهبود پیدا کند.
شرایط بیمار بعد از عمل کاشت لنز
معمولا شما کمتر از یک ساعت پس از پایان جراحی می‌توانید از کلینیک ترخیص شوید. اما باید شخصی شما را تا منزل همراهی کند؛ چراکه در ساعت‌های اولیه عمل، بینایی هنوز به حالت پایدار نرسیده است. پزشک برای شما انواع قطره برای پیشگیری از التهاب و عفونت تجویز خواهد کرد.
وجود علائم طبیعی پس از عمل
در روزهای اول، بروز علائمی مانند تاری دید، احساس وجود جسم خارجی در چشم، خارش یا سوزش خفیف طبیعی است. معمولا این نشانه‌ها موقتی هستند و پس از چند روز کم می‌شوند. در روزهای ابتدایی جراحی ممکن است نورها کمی درخشان‌تر از حالت عادی دیده شوند یا دید در شب کمی دشوار باشد.
ویزیت پزشک
ویزیت‌های منظم بعد از جراحی برای بررسی روند بهبودی و اطمینان از سازگاری چشم‌ها با لنزهای داخل چشمی ضروری است. در این ویزیت‌ها، دکتر مقدسی احتمال بروز عوارض را بررسی و در صورت نیاز برنامه درمانی را برای شما تنظیم می‌کند.
مراقبت از لنز داخل چشمی
لنزهای داخل چشمی برخلاف لنزهای تماسی یا روی چشمی به تمیز کردن و ضدعفونی روزانه نیاز ندارند و به‌صورت دائمی در چشم باقی خواهند ماند. این لنزها از موادی با سازگاری زیستی بالا ساخته می‌شوند و بدون ایجاد التهاب یا حساسیت در چشم قرار می‌گیرند. اما برای مراقبت از لنز داخلی چشمی موارد زیر را در نظر داشته باشید.
مراقبت‌های دارویی
پزشک برای جلوگیری از عفونت و التهاب، قطره‌های آنتی‌بیوتیک و ضدالتهاب تجویز می‌کند. استفاده منظم از این قطره‌ها طبق دستور پزشک، نقش مهمی در بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض احتمالی دارد. همچنین دکتر مقدسی ممکن است قطره‌های مرطوب‌کننده برای کاهش خشکی چشم توصیه کند.
اقدام‌های احتیاطی
شما باید حداقل چند هفته پس از عمل، از انجام فعالیت‌هایی که ممکن است به چشم فشار بیاورد، مانند بلند کردن اجسام سنگین یا ورزش‌های شدید، خودداری کنید. همچنین استفاده از عینک آفتابی برای محافظت از چشم‌ها در برابر گردوغبار، باد و نور شدید توصیه می‌شود.
هزینه کاشت لنز داخل چشمی در کلینیک دکتر مقدسی
چندین عامل بر هزینه عمل کاشت لنز نقش دارند. این عوامل شامل نوع لنز انتخابی، تکنولوژی و جنس مواد استفاده شده، تخصص جراح و موقعیت جغرافیایی جراحی هستند که در زیر به بررسی دقیق‌تر آنها پرداخته‌ایم:
- نوع لنز انتخابی: نوع لنزی که انتخاب می‌کنید یکی از مهم‌ترین عوامل تعیین‌کننده قیمت است. معمولا لنزهای چندکانونی، توریک به‌دلیل تکنولوژی پیشرفته و مزایایی که دارند، گران‌تر از لنزهای تک‌کانونی استاندارد هستند.
- تکنولوژی و جنس مواد استفاده شده: لنزهای داخل چشمی از مواد مختلفی مانند آکریلیک، سیلیکون و هیدروژل ساخته می‌شوند. استفاده مواد پیشرفتهای که ویژگی‌های اضافی مانند محافظت در برابر اشعه UV، دوام بیشتر و انکسار بهتر نور دارند، می‌توانند هزینه لنز را افزایش دهند.
- تخصص جراح: پزشکانی که تجربه و مهارت بیشتری در انجام جراحی آب مروارید یا کاشت لنز دارند، هزینه بیشتری دریافت می‌کنند. شهرت جراح و پیچیدگی عمل جراحی هم می‌تواند بر هزینه نهایی تاثیر بگذارد.
- آزمایش‌ها و اقدامات اضافی: برخی بیماران ممکن است به آزمایش‌های تشخیصی اضافی مانند توپولوژی قرنیه یا اندازه‌گیری ابعاد چشم نیاز داشته باشند تا لنز مناسب انتخاب شود. این هزینه‌های اضافی می‌توانند بر هزینه نهایی جراحی اضافه کند.
در نهایت هزینه عمل کاشت لنز باتوجه به محل انجام آن متفاوت است. توصیه می‌کنیم این عمل را جراحی نزد دکتر مقدسی که به عنوان بهترین چشم پزشک تهران فعالیت می‌کند، انجام دهید تا خیال شما بابت درصد موفقیت و کاهش خطرات و عوارض احتمالی، راحت باشد. کلینیک دکتر مقدسی با بهترین متخصصین و پیشرفته‌ترین امکانات، آمادگی کاشت لنز داخل چشمی را برای شما دارد. کافی است از طریق پل‌های ارتباطی درج شده در سایت، با کلینیک تماس بگیرید.
جمع‌بندی
کاشت لنز داخل چشمی روش پیشرفتهای برای برگرداندن شفافیت دید و اصلاح عیوب انکساری است. این جراحی برای بیماران مبتلا به آب مروارید، مشکلات شدید بینایی یا افرادی‌که گزینه مناسبی برای لیزیک نیستند، توصیه می‌شود. پیش از عمل، آماده‌کردن دقیق چشم و رعایت دستورالعمل‌های پزشک ضروری است. عمل کاشت لنز داخلی چشمی شامل بی‌حسی، برش قرنیه، خارج کردن عدسی طبیعی و کاشت لنز مصنوعی است. پس از آن مراقبت‌های دارویی و پرهیز از فعالیت‌های سنگین اهمیت دارد. عوامل متعددی مانند نوع لنز، تخصص جراح و آزمایش‌های اضافی بر هزینه عمل تاثیر می‌گذارند.
سوالات متداول
کاشت لنز داخل چشمی چه تفاوتی با لیزیک دارد؟
در کاشت لنز، ساختار چشم مانند قرنیه و سایر بافت‌ها بدون تغییر باقی می‌ماند؛ اما در لیزیک تغییراتی در بافت چشم ایجاد می‌شود.
آیا کسی که عمل لیزیک انجام داده می‌تواند کاشت لنز داخل چشمی انجام دهد؟
خوشبختانه در اغلب موارد امکان انجام کاشت لنز داخل چشمی پس از لیزیک وجود دارد؛ در صورت انجام معاینه و بررسی‌های لازم، ممکن است پزشک پس از عمل، استفاده از عینک را توصیه کند. برای استفاده از لنز پس از جراحی لیزیک، حتما با دکتر مقدسی مشورت کنید.
آیا کسی که عمل لنز داخل چشمی انجام داده می‌تواند عمل بینی انجام دهد؟
بله؛ شخصی که کاشت لنز داخل چشمی انجام داده است، می‌تواند بدون نگرانی عمل بینی هم انجام دهد.
قبل از عمل کاشت لنز داخل چشمی چه آمادگی‌هایی لازم است؟
قبل از عمل کاشت لنز داخل چشمی، اندازه و شکل چشم توسط پزشک بررسی می‌شود تا لنز مناسب انتخاب شود. بیمار باید داروهای تجویز شده را مصرف کند و در صورت لزوم برخی داروها یا لنزهای تماسی را قبل از عمل کنار بگذارد. همچنین حفظ سلامت عمومی و تغذیه مناسب هم بسیار مهم است.
عمل کاشت لنز داخل چشمی چگونه انجام می‌شود؟
کاشت لنز به‌صورت یک جراحی سرپایی انجام می‌شود و نیازی به بستری شدن قبل یا بعد از عمل ندارد. پس از بی‌حسی که به شکل بیهوشی موضعی است، پزشک با ایجاد برشی کوچک در کنار قرنیه، لنز داخل چشمی را در بخش قدامی چشم، جلوی عنبیه و عدسی طبیعی قرار می‌دهد.
تاری دید بعد از عمل لنز داخل چشمی طبیعی است؟
تاری دید یکی دیگر از عوارض ممکن پس از کاشت لنز داخل چشمی است. تاری دید طی معاینات بعد از عمل بررسی خواهد شد و معمولا تا یک ماه پس از عمل، برطرف می‌شود. در صورتی که بیمار دچار تاری دید ناگهانی شود، لازم است حتما اطلاع دهد تا مشکل بررسی شود.
بعد از عمل کاشت لنز داخل چشمی دید کامل ندارم، علت چیست؟
بعد از عمل کاشت لنز داخل چشمی، احتمالا دید کامل به دلیل تورم، التهاب، سازگاری چشم با لنز جدید یا قرارگیری جزئی نامناسب لنز به‌صورت موقت کم شود. لازم به ذکر است که تکمیل دید تا یک ماه پس از عمل زمان می‌برد.
اگر تاری دید بیش از این زمان ادامه پیدا کند، باید به چشم‌پزشک مراجعه کنید.
دید در شب بعد از کاشت لنز داخل چشمی چگونه است؟
به احتمال زیاد دید در شب بعد از کاشت لنز داخل چشمی کمی تار یا با تابش نورهای خیره‌کننده همراه باشد. البته این مشکل موقت است و با تطبیق چشم با لنز بهتر می‌شود.
ایمپلنت‌های IOL (لنز داخل چشمی) چقدر دوام دارند؟
لنزهای داخل چشمی به‌گونه‌ای طراحی شده‌اند که دائمی باشند و با گذشت زمان خراب نمی‌شوند؛ بنابراین یک روش مادام‌العمر برای اصلاح بینایی فراهم می‌کنند.
مراقبت‌های بعد از کاشت لنز داخل چشمی شامل چه مواردی است؟
مراقبت‌های بعد از کاشت لنز داخل چشمی شامل استفاده منظم قطره‌های آنتی‌بیوتیک و ضدالتهاب، جلوگیری از فشار یا ضربه به چشم، دوری از ورزش‌های شدید و بلند کردن اجسام سنگین، محافظت از چشم با عینک آفتابی و مراجعه منظم به چشم‌پزشک برای بررسی روند بهبودی است.
هزینه کاشت لنز داخل چشمی چقدر است؟
هزینه جراحی کاشت لنز داخل چشمی به عوامل مختلفی از جمله نوع لنز، تخصص جراح، محل زندگی و … بستگی دارد.
